Fysioterapeutti osana golftiimiä

Kiinnostuin golfista 1990-luvun lopulla, kun tuttavapiiristäni yhä useampi jo harrasti lajia. Alkuvuosina pärjäsin lähinnä vanhan mailapelikokemukseni turvin; osuin palloon mitä ihmeellisimmästä asennoista, mutta tulokset eivät olleet päätä huimaavia. Pikkuhiljaa mielenkiintoni lajiin, ja lajin vaatimuksiin kehon toimintaa ajatellen lisääntyi. Myös vastaanotolleni tuntui tulevan entistä enemmän golfia pelaavia asiakkaita. Toiset heistä olivat aloittelijoita ja toiset jo pidemmälle ehtineitä harrastajia, mukana oli myös lajiin vakavasti suhtautuvia kilpapelaajia. Kollegani Matti Lindholm (naprapaatti, ft) Helppiksestä oli työskennellyt golffareiden kanssa jo pidempään. Hänen ammatillinen kiinnostuksensa lajiin ja toimintansa lajin parissa on ollut hyvin innostavaa ja yhteistyö antoisaa. Mielenkiintoni lajia kohtaan on entisestään kasvanut päästyäni osallistumaan viime vuosina golfia ja kehon toimintaa linkittäviin koulutuksiin.

Golfiin liittyvää koulutusta
Keväällä 2008 olin mukana Mark Comerfordin pitämässä Golf-Matrix -koulutuksessa. Mark on kehittänyt testipatterin, jonka avulla tutkitaan golfin pelaajan fyysistä toimintakykyä. Tutkimuksessa käydään läpi svingiin olennaisesti liittyvät nivelalueet ja erotellaan mahdolliset liikerajoitukset ja liikkeen kontrollin häiriöt. Nämä ongelmat linkitetään svingiin ja sitä kautta pallon lentorataan. Toisaalta ongelmat linkitetään TULE-oireisiin ja kiputiloihin.
Ruotsalainen biomekaniikka-asiantuntija John Hällström piti koulutussarjan Helsingissä keväällä 2009. Ensimmäisenä aihealueena oli 3D-svingianalyysin linkitys kehon toimintaan. Koulutussarjan toisessa osassa käytiin läpi fysiikkaharjoitteita pohjautuen ensimmäisen koulutussession analyyseihin. Koulutuksen kolmannessa osassa otettiin mukaan vielä mentaalipuolen vaikutus svingiin.
Suomen PGA kutsui joulukuussa 2009 Pierre Johanssonin kertomaan omasta toiminnastaan golffareiden fysiikkavalmennuksen parissa. Pierre on peruskoulutukseltaan fysioterapeutti ja hän on vastannut pitkään fysiikkavalmennuksesta Ruotsin olympiakomiteassa. Viime vuosina hän on suuntautunut vahvasti golfiin, toimien nykyisin useiden European Tourin pelaajien fysiikkavalmentajana. Hän on ollut kehittämässä MAQ (Muscle Action Quality) -testiä, jossa yksinkertaisilla testeillä haetaan kehon toiminnan häiriöitä, ja harjoitteet ohjataan löydösten mukaisesti. Pierren ohjaamat liikkeet ovat pääasiassa vapailla painoilla, kepillä tai kehon omaa vastusta vastaan tehtäviä harjoituksia.
TPI (Titleist Performance Institute) on kehittänyt USA:ssa suurta suosiota saaneen fyysisen suorituskyvyn tutkimuspatterin, joka jaottelee 12 erilaista svingityyppiä (swingtypes or -faults). Laajojen tutkimusten perusteella on löydetty selkeä yhteys tiettyjen testitulosten ja svingityyppien välillä. Perusajatus on se, että svingityyppi ei ennusta tulosta fysiikkatesteistä, mutta fysiikkatestien tulos ennustaa svingityyppiä. TPI ylläpitää myös laajaa golfspesifiä sivustoa www.mytpi.com

Kokemuksiani toiminnasta golffareiden parissa
• Henkilökohtaista valmennusta
Aloitin fysiikkavalmentajana yhteistyön kahden nuoren golffarin, Emily Penttilän ja Maiju Uusi-Simolan kanssa syksyllä 2008. Tehtäväni oli ohjata Suomen maajoukkuevalmennusryhmään kuuluneiden tyttöjen fysiikkaharjoittelua. Tytöt olivat vuosia harjoitelleet golfia paljon ja suunnitelmallisesti fysiikkaharjoittelun jäädessä kuitenkin vähemmälle huomiolle. Maijulla oli ongelmana toistuvia rinta- ja lannerangan oireiluja, ja Emilyllä hartia- ja interscapulaarialueen oireilua.
Alkutesteissä pakara-alueen lihasaktivaatio todettiin puutteelliseksi molemmilla tytöillä. Myös keskivartalon lihastuki oli tytöillä heikkoa, minkä seurauksena Maijulla rintarangan alaosa ja lanneranka kuormittuivat, sen sijaan Emilyllä kuormittui hartia-alue.
Harjoitteissa lähdettiin liikkeelle Comerfordin mukaisista syvän lihaksiston low load -harjoituksista. Parin viikon harjoittelun jälkeen otettiin globaalit harjoitteet mukaan edeten pikkuhiljaa high load -harjoitteisiin. Pidimme yhteisiä harjoitussessioita parin viikon välein, missä tarkistettiin edellisten harjoitteiden sujuminen ja tarpeen mukaan lisättiin tai muutettiin harjoitteita. Vuoden 2009 alussa harjoitusten karkea jaottelu oli: low load -harjoitteet arkiaskareitten yhteydessä sekä fysiikkaharjoitteissa painotus toiminnallisiin harjoitteisiin ja yleisten liiketaitojen parantamiseen.
Tytöt harjoittelivat tunnollisesti ja kehitys oli varsin hyvää. Molemmat tytöt totesivat harjoittelun vaikuttaneen oleellisesti lyöntiin ja kehon tuntemukseen lyönnin aikana. Lisäksi he totesivat lyönnin helpottuneen sekä hankalammista paikoista että huonoista lyöntiasennoista. Molemmat heistä ovat pystyneet tekemään tekniikkaharjoituksia täysipainoisesti eli vammat eivät ole estäneet heidän harjoitteluaan.

• Ryhmien ohjausta
Olen toiminut vuodesta 2009 alkaen Talmassa ja Talissa golfvalmentajien apuna eritasoisten ja eri-ikäisten ryhmien fysiikkavalmennuksessa. Tavoitteena on ollut kartoittaa testien avulla kunkin pelaajan kehon toimintaa. Testien perusteella olen luonut harjoitusohjelman, jonka toteutusta ja vaikutuksia seurataan uusintatestillä n. 6-8 viikon kuluttua.
Ääripäinä ryhmissä ovat olleet Talin seniorit ja Jouko Mikkolan valmentamat juniorit Talmassa. Senioreiden harjoitteet ovat olleet lähinnä liikkuvuutta, kehon hallintaa ja tasapainoa kehittäviä. Sen sijaan junioreilla harjoituksissa on ollut vahvasti mukana myös perusliikkumisen taidot ja liiketaitoharjoittelu. Yhteisenä piirteenä kaikissa ryhmissä on ollut se, että pelaajat ovat asenteiltaan positiivisia ja innostuneita lajista sekä sen myötä valmiita panostamaan myös kehonsa huoltoon.

• Yksilöllistä ohjausta ja hoitoa
Useimmiten kivut ohjaavat pelaajan fysioterapeutin vastaanotolle. Näissä tilanteissa normaalit hoitokeinomme, mobilisoinnit, manipuloinnit ym., toimivat hyvin. Monilla asiakkailla esim. liikerajoitus tai liikehallinnan ongelmat muokkaavat lyöntiä tai ongelmat voivat aiheuttaa vain svingin muuttumisen tai ohjata svingin kehitystä. Kuitenkin jatkuessaan pitkään, ongelmat voivat aiheuttaa myös kipua ylikuormittuvilla alueilla. Näissä tapauksissa mahdollisimman varhaisella puuttumisella säästyttäisiin monilta harmeilta. Varhainen puuttuminen vaatisi golfvalmentajan ja fysioterapeutin hyvää yhteistyötä.

Yhteistyöajatuksia Suomen PGA:n kanssa
Koulutustilaisuuksien yhteydessä olemme päässeet pohtimaan yhdessä PGA:n valmentajien kanssa fysioterapeuttien ja valmentajien yhteistyön mahdollisuuksia, tarpeita ja muotoja. Totesimme yhteistyön mahdollisuudet moninaisiksi ja kaikkia osapuolia hyödyttäväksi.
Koen fysioterapeutin roolin tässä yhteistyössä kaksitahoisena. Akuuttitilanteissa fysioterapeutti on oireen ja ongelman hoitaja ja spesifien harjoitteiden antaja. Toisaalta fysioterapeutin roolina voi olla myös fysiikkaharjoittelussa golfvalmentajan tukena toimiminen, ja yksilöllisten harjoitusohjelmien laatiminen ja ohjaaminen.
Suomen PGA:n koulutuspäällikkö Jouko Mikkola hahmottelee PGA:n tavoitteen fysioterapeuttien ja PGA:n yhteistyölle: ”Suomen PGA:n tavoite on luoda jäsenilleen (pelaajille ja valmentajille) maanlaajuinen fysioterapeuttien yhteistyöverkosto. Tämän verkoston avulla jäsenet löytäisivät omalta alueeltaan golfiin perehtyneet fysioterapeutit akuuttiongelmissa tai pitkäkestoisen yhteistyön merkeissä.”
Toimiakseen tuloksellisesti golffareiden parissa fysioterapeutin tulee tuntea perusteet erityyppisistä golfsvingeistä ja golfspesifistä harjoittelusta. Tämän vuoksi olemme yhdessä Suomen PGA:n kanssa kehitelleet fysioterapeuteille suunnatun koulutuksen, jossa käydään läpi svingityyppejä, golfspesifiä fysiikkaharjoittelua, pohjautuen artikkelin alussa mainittuihin koulutuksiin, sekä tyypillisiä akuutti- ja rasitusvammoja. Koulutusten kautta on tarkoitus luoda Suomen PGA:n kotisivuille lista ”golf-sertifioiduista” fysioterapeuteista.
Fysioterapeuteille suunnatut koulutukset aloitetaan syksyllä 2010. Niistä saa lisätietoa allekirjoittaneelta osoitteesta martti.alanko@helppis.fi

Martti Alanko, ft OMT
OMT-Fysioterapia Helppis Oy
Palkkatilankatu 1, 00240 Helsinki
www.helppis.fi, martti.alanko@helppis.fi
Suositeltavia sivustoja:
www.mytpi.com
www.pga.fi
www.performance-stability.com
Suomen PGA

Suomen PGA ry - Professional Golfers’ Association - eli Golfammattilaisten järjestö, on perustettu vuonna 1985 ja kuuluu Euroopan PGA:n jäsenmaihin. PGA:n jäsenistö koostuu pääasiassa golfopettajista ja -valmentajista sekä ammattilaispelaajista.

Tarkoitus

PGA:n tarkoitus on valvoa jäsentensä etuja ja kehittää ammattilaisgolfiin liittyvää kotimaista sekä kansainvälistä toimintaa. Tarkoituksensa toteuttamiseksi yhdistys
• harjoittaa ammatillista valistus-, tiedotus- ja koulutustoimintaa
• pyrkii yhteistyöhön muiden maiden vastaavien järjestöjen kanssa
• pyrkii yhteistyöhön Suomen Golfliitto ry:n ja muiden suomalaisten alan järjestöjen kanssa
• järjestää golfkilpailuja ja muita golftapahtumia
• edistää jäsenien välistä hyvää yhteydenpitoa
• edistää kiinnostusta golfurheiluun
• kehittää ja vahvistaa yhdistyksen yleistä kansainvälistä osallistumista, tähtäimenä erityisesti eurooppalainen yhteistyö, jossa huomio ensisijaisesti koulutus-, kilpailu- ja työkysymyksissä